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コロナや発熱後の抜け毛は治る？休止期脱毛の経過と植毛評価

コロナや発熱後の抜け毛は治る？休止期脱毛の経過と植毛評価

新型コロナウイルス感染症やインフルエンザ、その他の発熱を伴う疾患から回復した後、1〜2か月から数か月ほど経ってから、洗髪時やブラッシング時の抜け毛が増えたと感じる方がいます。このようなケースの多くは休止期脱毛にあたり、通常は一時的なものです。引き金となった要因が過ぎ去れば、まず抜け毛の量が徐々に減っていきますが、髪のボリュームや地肌のカバー力が回復したと実感できるまでにはさらに時間がかかり、そのペースには大きな個人差があります。また、男性型脱毛症（AGA）や円形脱毛症、その他の原因が重なっている可能性もあるため、抜け毛が増えたからといって慌ててサプリメントを摂取したり、すぐに自毛植毛を予定したりすることは推奨されません。

ポイントのまとめ：発熱や感染症、重い病気の後には、一部の毛包が通常より早く休止期に入ることがあります。抜け毛はしばらく時間が経ってから現れることが多いため、「最近急に薄毛になった」と誤解されやすいのが特徴です。このような抜け毛の多くは頭部全体に均等に生じる一時的なもので、原因が解消されれば抜け毛の量は次第に落ち着いていきます。ただし、抜け毛が長引く場合や急速に悪化する場合、局所的な脱毛斑が現れた場合、頭皮に赤み・腫れ・痛みがある場合、あるいは生え際や頭頂部が以前から薄くなっていた場合には、医療機関を受診して原因を調べる必要があります。自毛植毛は安定した男性型脱毛症（AGA）や女性型脱毛症の範囲を対象とする処置であり、通常は大量の抜け毛の時期が過ぎ、原因が明確になってから検討します。

なぜ新型コロナや発熱の後に抜け毛が増えるのか？

髪の毛には成長期、退行期、休止期というサイクルがあります。高熱や感染症、手術、強いストレス、急激な体重減少といった身体への大きな変化が生じると、本来なら成長期にあるはずの一部の毛包が予定より早く休止期へと移行し、一定の期間を経てからまとまって抜け落ちることがあります。これは医学的に休止期脱毛（telogen effluvium）と呼ばれます。

肺炎やインフルエンザなど、発熱を伴う他の疾患の後にも同様の現象が起こり得ます。新型コロナウイルス感染症は、そうした注目を集めやすい引き金の一つにすぎません。つまり、抜け毛そのものは毛包が損なわれたことを意味するのではなく、ヘアサイクルが一時的に乱れている状態といえます。

もともと円形脱毛症のある方は、感染後に症状が再発することもあります。これは休止期脱毛とは対処法が異なるため、区別して評価する必要があります。

感染後いつから抜け始め、どのくらい続くのか？

カレンダーで病後の抜け毛の変化を記録するイメージ
カレンダーで病後の抜け毛の変化を記録するイメージ

休止期脱毛の特徴は「遅れて現れる」ことです。感染後の抜け毛は発症から約 2〜3 か月後に始まることが多く、新型コロナウイルス感染症の後ではそれよりやや早く始まることもあります。抜け毛が多い時期はしばらく続いた後にゆっくりと落ち着いていきますが、その期間には個人差があります。

タイムラグがあるため、抜け毛と数か月前の発熱を結びつけられない方も少なくありません。直近半年以内に発熱、感染の確定診断、入院、手術、出産、大幅な体重減少、あるいは服用薬の変更がなかったかを振り返り、受診時に医師へ併せて伝えると診断の大きな助けになります。

抜け毛の量が減ることと、髪のボリュームが元に戻ることは別問題です。抜け毛が落ち着いた後も、新しく生えてきた髪が伸びるまでには時間がかかり、地肌のカバー力は少しずつ戻ってきます。この期間は、毎日排水口の抜け毛を数えるよりも、一定の照明と角度で写真を撮影して比較する方が経過観察の参考になります。

感染後の脱毛と男性型脱毛症（AGA）・円形脱毛症の見分け方は？

鏡に向かって生え際の変化を確認する男性のイメージ
鏡に向かって生え際の変化を確認する男性のイメージ
観察のポイント感染後の休止期脱毛に多い特徴男性型脱毛症（AGA）／女性型脱毛症に多い特徴円形脱毛症に多い特徴
現れ方発熱や体調不良からしばらくして、短期間で抜け毛の量が明らかに増える数年かけてゆっくり進行する短期間のうちに境界がはっきりした脱毛斑が現れる
範囲・分布頭部全体が均一に薄くなる生え際の両脇（M字部分）、頭頂部、または分け目などの特定部位1か所または複数か所の円形・楕円形
毛髪の状態抜けた毛の根元に白い小さな丸い塊（休止期の毛根）がよく見られるが、毛包ごと抜け落ちたわけではない。残っている毛の太さはほぼ変わらない徐々に細く、短くなる脱毛斑の部分にはほとんど毛がない場合がある
一般的な経過原因が過ぎ去れば、抜け毛は徐々に落ち着くことが多い対処しない場合、多くは持続的に進行する経過に波があり、医師による評価と治療が必要

上記の比較は理解を助けるための目安であり、自己診断の唯一の根拠にはできません。同じ方に2つ以上の状態が同時にみられることもあり、医師が頭皮と毛髪を診察して判断する必要があります。

2つ以上の状態が同時に存在することもあります。もともと目立たなかった男性型脱毛症（AGA）が、まとまった抜け毛の後に目立つようになるケースもあります。その他の脱毛タイプの違いについては「男性型脱毛症（AGA）だけじゃない！5つの脱毛タイプ・症状と見分け方」をご参照ください。また、まとまった脱毛斑がみられる場合は「円形脱毛症でも自毛植毛はできる？円形脱毛症の安定期・治療と植毛の評価」もあわせてご覧ください。

抜け毛の期間中はどのようにケアすればいい？サプリメントは摂るべき？

休止期脱毛の多くは自然に回復するため、ケアの重点は体を安定した状態に戻すことにあります。十分な休養をとり、規則正しい食事を心がけ、短期間での極端な食事制限は避けましょう。洗髪やブラッシングは普段どおりで構いません。抜け落ちる毛の多くはすでに休止期に入った毛髪ですので、抜け毛を恐れて洗髪を控える必要はありません。

鉄、亜鉛、ビオチン、あるいは育毛をうたうサプリメントを自己判断で購入することは推奨されません。欠乏が確認されていない状態で補充しても、役立つとは限りません。医師が鉄欠乏や甲状腺疾患、その他の内科的要因を疑う場合は、病歴に応じて検査を手配します。詳細は「鉄欠乏で抜け毛になる？フェリチン・血液検査と自毛植毛の評価」をご参照ください。

外用または内服の発毛薬が適しているかどうかは、医師が脱毛のタイプに応じて判断するため、自己判断で開始したり中止したりしないでください。睡眠やストレスが脱毛に与える影響については、「夜更かしで抜け毛になる？睡眠不足・脱毛タイプと自毛植毛の評価」もあわせてお読みいただけます。

感染後の抜け毛に対して自毛植毛はできますか？いつ頃相談・評価するのが適切ですか？

大量の抜け毛の時期が過ぎた後に医師が頭皮を診察し自毛植毛の適応を評価するイメージ
大量の抜け毛の時期が過ぎた後に医師が頭皮を診察し自毛植毛の適応を評価するイメージ

単純な感染後の休止期脱毛は、一般的に自毛植毛の適応ではありません。毛包自体が消失したわけではなく、原因が収まれば多くの場合自然に再び生えてきます。また、大量に抜けている時期に手術を行っても、本当に補う必要がある部位を判断するのは難しく、必要な範囲を過大評価または過小評価しやすくなります。

自毛植毛の評価に適しているのは、抜け毛の時期が過ぎた後も、明確な男性型脱毛症（AGA）や女性型脱毛症の範囲が見られる場合です。評価の際には通常、以下の点を確認します。

  • 大量の抜け毛がすでに止まり、抜け毛の量が普段に近い状態に戻っているか。
  • 薄毛の範囲が安定しており、一時的な毛量の減少と区別できるか。
  • 後頭部のドナー部位の密度と質、および将来的に既存の毛髪がさらに薄くなった場合の予備力。
  • 感染後の体力や内科的な状態が回復しており、麻酔や手術の安全性に影響する要因がないか。

ご自身のおおよその条件を先に把握したい場合は、「自毛植毛に向いている？8つのセルフチェックと外来評価基準」をご参照ください。体調によっては手術を一時見合わせる必要があるため、「自毛植毛が適さないケースとは？禁忌症・見合わせ条件と適応評価」と照らし合わせてご確認ください。

自毛植毛後の毛髪も、本来いったん抜け落ちてから再び生えてくる過程をたどりますが、これは感染後の抜け毛とは別の現象です。術後の発毛スケジュールについては、「自毛植毛後いつから髪が生える？1年間の発毛経過と再診のポイント」をご参照ください。

どのような場合に早めに受診すべきですか？

以下の状況がある場合は、自宅で抜け毛の様子を見るだけにとどめず、速やかに医療機関を受診するか、直接救急外来を受診してください。

  • 呼吸困難、胸痛、意識の変化や混濁、または唇や顔色が紫っぽくなる（発熱の有無にかかわらず）。
  • 高熱が下がらない、または症状がいったん軽快した後に再び発熱し明らかに悪化した。

以下の状況がある場合は、早めに皮膚科または関連する専門外来の受診を手配することをお勧めします。

  • 抜け毛が減ることなく続いている、急速に悪化している、または抜けるにつれてどんどん薄くなっている場合（一定の月数が経つのを無理に待たずに受診してください）。
  • 境界がはっきりした脱毛斑が現れたり、眉毛やひげも一緒に抜けたりしている。
  • 頭皮の赤みや腫れ、痛み、化膿、明らかなフケ・鱗屑、または瘢痕のような変化が見られる。
  • 倦怠感、寒がり・暑がり、動悸、明らかな体重変化、月経異常など、他の身体の変化を伴っている。
  • 生え際の両脇（M字部分）、頭頂部、または分け目がもともと薄くなってきており、長期的な対処が必要か知りたい。

自毛植毛クリニックでは手術の時期やドナーの条件を判断するお手伝いができますが、内科や皮膚科による抜け毛の原因検査に代わることはできません。抜け毛が急に増えるその他の一般的な原因については、「抜け毛が急に増えたらどうする？5つの主な原因と専門医による検査・改善アドバイス」もあわせてご参照ください。

医療情報の参考文献

吳医師からのアドバイス

まず脱毛の原因を明確にし、その後に自毛植毛の時期を評価する

発熱や感染確定の後に抜け毛が急増した場合は、手術を急いで決めるのではなく、まず原因を明確にし、必要な検査を先に行うことを私はお勧めしています。大量に髪が抜けている時期は最も薄く見えるため、この時点で測定した範囲は必ずしも正確とは限りません。

原因がはっきりし、抜け毛の量が落ち着いてからの方が、どの部位が一時的に薄くなっているのか、どの部位の既存毛がもともと退化しているのかを私としても見極めやすくなります。その上で、後頭部からどのくらい採取できるか、植毛が必要かどうか、どこに移植するかを一緒に相談していきます。

診察の際には、直近半年間の発熱、感染確定、入院、または服薬の記録を一緒にお持ちください。現在使用中のお薬は、手術の予定を入れるために自己判断で中止しないでください。

吳文藝医師について

吳文藝医師と毛髪移植の専門認定証
吳文藝医師と毛髪移植の専門認定証

吳文藝医師｜萌髮植髮診所院長

萌髮植髮診所院長｜毛髪移植手術を主な専門とする

吳文藝医師は主に毛髪移植手術と術前計画を担当し、生え際、移植部、およびドナー部の状態を評価しています。抜け毛が感染後の休止期脱毛、鉄欠乏、甲状腺疾患、またはその他の可逆的な要因による可能性が残る場合は、まず関連する専門科で原因を特定し状態が安定してから、自毛植毛に適しているかどうかを評価する必要があります。

自毛植毛の経歴と国際資格

  • 21 年以上：FUE、FUT、COMBO などの自毛植毛の評価、術式計画、および術後の経過観察に継続して従事。
  • ABHRS：2011 年に ABHRS 専門医認定を取得、2021 年に再認定を完了し、ABHRS 専門医口頭試問の業務にも携わった経験を持つ。
  • FISHRS：国際毛髪外科学会 FISHRS フェローの資格を有し、長年にわたり毛髪医学の専門的な学術交流に参加。

新型コロナ・発熱後の抜け毛と自毛植毛の評価に関するよくある質問

新型コロナが軽症だった場合でも、髪は抜けますか？ +

可能性があります。感染後の休止期脱毛は重症者に限らず、軽症の方や症状が目立たなかった方にも起こることがあります。感染と関係があるかどうかは、同時期に生じたストレス、体重減少、服薬、または内科的な状態とあわせて総合的に判断する必要があります。

感染後の抜け毛はそのまま抜け続けますか？ +

休止期脱毛の多くは一時的なもので、引き金となった要因が過ぎ去れば抜け毛の量は通常徐々に落ち着いていきますが、髪のボリューム（密度や見た目）の回復にはさらに長い時間がかかり、個人差も大きいです。もし抜け毛が続く、急速に悪化する、どんどん薄くなる、あるいは境界のはっきりした脱毛斑が現れた場合は、様子を見続けず、早めに受診して再評価を受けてください。

抜け毛の期間中、先にサプリメントや発毛薬を飲んだほうがよいですか？ +

自己判断で先に購入することはお勧めしません。不足しているかどうかを確認せずにサプリメントを補っても、役立つとは限りません。また、発毛薬が適しているか、どの種類を使うべきかは、医師が抜け毛のタイプや身体の状態に応じて判断する必要があります。男性型脱毛症（AGA）を合併している場合は医師と長期的な薬物治療について別途相談することもありますが、感染後に抜け毛があるすべての方に必要なわけではありません。

感染確定や発熱からどのくらい経てば、自毛植毛の評価を受けるのに適していますか？ +

すべての方に共通する決まった日数はありません。一般的には、まず感染の症状が回復して体力が安定し、かつ大量の抜け毛の時期が過ぎるのを待ってから、明確な男性型脱毛症（AGA）や女性型脱毛症の範囲が残っているかを確認します。まだ大量に抜けている最中である場合や原因がはっきりしない場合は、多くの場合まず経過観察と原因への対処を行い、その後に手術するかどうかを決めるようお勧めします。

自毛植毛の直後にちょうど風邪や新型コロナにかかった場合、移植した髪はすべて抜けてしまいますか？ +

自毛植毛後の数週間から数か月間は、移植した毛幹がもともと一度抜け落ち、その後に成長期へと入ることがありますが、これは感染後の抜け毛とは別の現象です。もし術後の期間に発熱したり感染が確認されたりした場合は、医師の指示に従って感染症の処置を行い、植毛を担当した医師にもお知らせください。傷口の赤み・腫れ・熱感・痛み、膿が出る、または高熱が下がらない場合は、速やかに再診または医療機関を受診してください。

感染後の抜け毛なのか、もともと男性型脱毛症（AGA）があるのかはどう見分けますか？ +

感染後の抜け毛は頭部全体から均等に抜け、短期間で抜ける量が明らかに増えるのが一般的です。一方、男性型脱毛症（AGA）は生え際の両脇（M字部分）、頭頂部、または分け目の髪が年々細く薄くなっていきます。両方が同時に存在することもあり、大量の抜け毛の波が過ぎた後に、もともとは目立たなかった男性型脱毛症（AGA）がかえって気づかれやすくなるケースもあります。医師が頭皮の状態や毛髪の太さを診察することで判断できます。

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執筆：萌髮植毛クリニック編集チーム

本記事は呉文藝医師が監修・専門的なアドバイスを提供しています

呉文藝医師｜萌髪植毛クリニック 院長

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